Средства, влияющие на ангиотензиновую систему

Средства, влияющие на ангиотензиновую систему — лекарственные препараты, угнетающие рениновую систему; применяют при гипертонической болезни, в зависимости от механизма действия делят на 2 группы:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего (ангиотензинконвертирующего) фермента (ингибиторы АПФ или АКФ) — каптоприл (капотен), эналаприл (энап, ринитек и т. д.), рамиприл, лизиноприл.

2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов — лозартан.

Ингибиторы АПФ, блокируя ангиотензинпревращающий фермент, истощают содержание в крови ангиотензина II, снижают выделение альдостерона и уменьшают прессорные влияния норадреналина и вазопрессина; снижение АД связано с уменьшением общего периферического сопротивления; препараты увеличивают сократимость миокарда, улучшают функцию левого желудочка.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов — блокируют ангиотензиновые рецепторы, снижая при этом общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшают постнагрузку на сердце, снижают давление в сосудах малого круга кровообращения; обладают мочегонным действием, способствуют выделению натрия, особенно при диете с малым содержанием поваренной соли; снижают концентрацию молочной кислоты в крови, повышая ее выделение с мочой, снижают содержание альдостерона и норадреналина в крови.