Сердечно-сосудистые средства

Сердечно-сосудистые средства — лекарственные препараты, применяющиеся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. К сердечно-сосудистым средствам относятся сердечные гликозиды (вещества, оказывающие избирательное действие на сердце), сосудорасширяющие и спазмолитические (снимающие спазмы) средства, а также лекарственные препараты, понижающие возбудимость сердечной мышцы.

Сердечные гликозиды являются веществами растительного происхождения. В медицинской практике применяются строфантин (из строфанта), дигитоксин (из наперстянки), конваллятоксин (из ландыша), эризимин (из желтушника), олеандрин (из олеандра), цимарин (из кендыря коноплевого) и другие. Эти вещества оказывают выраженное лечебное действие при заболеваниях сердца. Наряду с препаратами, состоящими из одного какого-нибудь гликозида, широко применяются настойки, порошки и другие «суммарные» препараты, получаемые из растений, содержащих несколько сердечных гликозидов, например порошок наперстянки, гитален, лантозид (из наперстянки), настойка ландыша, адонизид (из горицвета весеннего) и другие.

Сердечные гликозиды применяются при острой и хронической сердечной недостаточности и кардиосклерозе, сопровождающемся выраженными застойными явлениями (синюшность кожных покровов, одышка, отеки и тому подобное). В лечебных дозах препараты, содержащие сердечные гликозиды, усиливают сокращения сердца (систолу), удлиняют период отдыха сердечной мышцы (диастолу), замедляют ритм, уменьшают застойные явления и одышку, повышают мочеотделение (диурез).

Препараты группы сосудорасширяющих и спазмолитических средств вызывают расслабление мышц стенок кровеносных сосудов, снимают их спазмы, снижают кровяное давление. Они применяются при лечении гипертонической болезни, стенокардии и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сосудистыми спазмами, например эндартериита и другие. К этой группе сердечно-сосудистых средств относятся: препараты раувольфии змеиной и, в частности, резерпин (серпазил), понижающий кровяное давление и обладающий своеобразным успокаивающим влиянием на центральную нервную систему; такие препараты, как тифен, дибазол; алкалоиды папаверин, сальсолин, сферофизин; особым способом обработанные алкалоиды спорыньи (препарат редергам); растения эукомия, шлемник байкальский и другие. Некоторые из этих препаратов оказывают непосредственное влияние на мускулатуру сосудистой стенки, другие — проявляют лечебный эффект, воздействуя на сосудо-двигательные центры головного мозга.

К сердечно-сосудистым средствам относятся также препараты, снимающие спазмы венечных (коронарных) сосудов сердца и применяющиеся при лечении приступов стенокардии («грудной жабы»),— нитроглицерин, нитранол, эринит, келлин (из амми зубной), даукарин (из семян моркови), валидол и другие.

Особую группу сердечно-сосудистых средств составляют вещества, понижающие возбудимость сердечной мышцы и применяющиеся при лечении сердечных аритмий (алкалоид хинидин, содержащийся в коре хинного дерева, препараты боярышника, синтетический препарат новокаинамид).

Все сердечно-сосудистые средства принимаются только по назначению врача.