ДВС-синдром

ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, коагулопатия потребления, синдром тромбогеморрагический) — одно из самых частых нарушений гемостаза, проявляющееся распространенным тромбообразованием, резким уменьшением в крови факторов свертывания, чрезмерной активацией фибринолиза и развитием кровотечений; причинами могут быть опухоли, особенно при наличии метастазов; инфекционные заболевания, часто послеоперационные инфекции, сопровождающиеся септицемией; все виды шока; хирургическая травма (операции на сердце, легких, предстательной железе, поджелудочной железе, матке); акушерская патология; переливание больших количеств или несовместимой крови; обширные ожоги.

В развитии ДВС-синдрома выделяют два этапа: первый — характеризуется быстрым поступлением в кровь больших количеств тканевого тромбопластина или резким повышением агрегантных свойств тромбоцитов, что приводит к диссеминированному (распространенному) свертыванию крови и образованию множественных тромбов в сосудах различных органов, в процессе образования тромбов в большом количестве расходуются факторы свертывания, в крови уменьшается содержание тромбоцитов и фибриногена; для второго этапа характерно значительное снижение свертывамости крови в результате уменьшения в крови плазменных факторов свертывания и резкое повышение фибринолиза вследствие образования множественных тромбов.