Диабет

Диабет — болезнь, характеризующаяся выделение большого количества мочи и некоторых химических соединений, образующихся в процессе обмена веществ.

Диабет внепанкреатический — общее название форм сахарного диабета, возникающего под действием различных факторов, не связанных с поражением поджелудочной железы (контринсулярные гормоны); характеризуется длительным сохранением нормальной концентрации инсулина в крови.

Диабет гипофизарный — внепанкреатический диабет, обусловленный поражением гипофиза и гиперсекрецией соматотропного и адренокортикотропного гормонов; развивается при аденоме гипофиза или увеличении секреции соматолиберина.

Диабет несахарный (несахарное мочеизнурение) — эндокринное заболевание, обусловленное уменьшением секреции антидиуретического гормона, что приводит к снижению реабсорбции воды в канальцах и собирательных трубках почек; возникает в результате острых и хронических инфекций, опухолей, травм головного мозга; проявляется мучительной жаждой и диурезом (от 3 до 20—30 л в сутки), низкой плотностью мочи, снижением массы тела, сухостью кожи и слизистых оболочек; сахар в моче отсутствует.

Диабет почечный — выделение вследствие нарушения реабсорбции глюкозы в почечных канальцах сахара с мочой при нормальном содержании его в крови; может быть врожденным и приобретенным (отравление сулемой, щавелевой кислотой и цианисто-железистым калием, органические и функциональные заболевания ЦНС — травмы, воспаления, кровоизлияния, опухоли, неврозы, психозы).

Диабет сахарный — хроническое эндокринное заболевание, при котором из-за недостатка в организме инсулина возникают различные нарушения углеводного, жирового и белкового обмена; проявляется повышением содержания сахара в крови и выделением его с мочой, полиурией, полидипсией, снижением работоспособности и резистентности организма; в тяжелых случаях развивается диабетическая кома; типичны различные сосудистые и гнойно-воспалительные осложнения; подразделяют на 2 клинические формы:

1. Инсулинзависимый диабет (ИЗСД, диабет I типа).

2. Инсулиннезависимый диабет (ИНСД, диабет II типа).

• Диабет сахарный инсулинзависимый — форма диабета, при которой жизнь больных зависит от введения инсулина, при отсутствии которого у больных быстро (от 1 часа до 4 сут) развивается кома и наступает смерть; чаще встречается у молодых людей, хотя заболеть могут люди любого возраста, развитию способствуют инфекции и аутоиммунные нарушения; характеризуется острым началом, резкой выраженностью симптомов, сильным похуданием больных.

• Диабет сахарный инсулиннезависимый — форма диабета, при которой больные обходятся без введения инсулина, а для нормализации обмена веществ достаточно диеты и сахаропонижающих препаратов; встречается чаще и составляет более 85% всех случаев диабета, развивается обычно после 40 лет, развитию способствуют заболевания поджелудочной железы и переедание; характеризуется постепенным развитием, незначительным нарушением углеводного обмена, ожирением, редким развитием комы.

Диабет стероидный — развивается при избыточном содержании глюкокортикоидов в крови вследствие их повышенной секреции (кортикостерома, болезнь Иценко—Кушинга) или длительного приема этих гормонов, которые усиливают глюконеогенез — образование углеводов из неуглеводов — жиров и белков.